Аскаридоз

Возбудителем аскаридоза является круглый червь аскарида. Заболевание встречается в любой климатической зоне мира. Самка аскариды имеет размеры в длину 40-40 см. Самец аскариды меньше размером, достигает в длину 20 см. Количество яиц, которые может отложить самка червя за сутки, достигает 200 тыс. Взрослые черви имеют вид веретена. Живые особи, находящиеся в содержимом кишечника и выделившиеся из него, имеют желто-красный цвет. У самца на заднем конце тела располагается характерный крючок.

В окружающую среду яйца гельминта попадают с человеческими фекалиями. В почве созревание яиц аскариды длится до 3 недель. Заражение этим заболеванием может произойти в результате употребления в пищу немытых фруктов, овощей, других продуктов питания. Питьевая вода также может быть заражена яйцами червя. Яйца паразита чувствительны к сухости и повышенной температуре.

Группой риска в отношении заражения болезнью является возрастная категория детей 5-10 лет. Заболевание известно с древних времен, было распространено в климатических зонах с влажным и жарким климатом, встречается по всему миру и является самым распространенным и известным гельминтозом. Реже случаи аскаридоза встречаются в государствах сухого климата, за Полярным кругом отсутствует совсем. Человек, у которого в кишечнике присутствуют паразиты, является носителем инфекции и представляет опасность для окружающих. С его калом во внешнюю среду выделяются не созревшие яйца аскарид, а при благоприятных условиях, соответствующей влажности и температуре происходит созревание. Инвазию не могут вызвать незрелые яйца паразитов.

Симптомы

Характерные симптомы заболевания аскаридозом проявляются у детей через 2-3 недели после момента заражения. Дети младшего школьного возраста и дошкольного в период остро текущей фазы заболевания жалуются на боль в животе, покрываются кожными высыпаниями, страдают расстройством стула. Температура тела поднимается до 37,5 градусов. У больных детей наблюдается влажный и сухой кашель.

Если у ребенка периодически возникают боли в области вокруг пупка, в животе, снижен аппетит, бывают запоры, неустойчивый стул, иногда чувство голода – появляются основания предполагать переход заболевания в хроническую стадию. У некоторых детей ранней возрастной группы наблюдается бледность слизистых оболочек и кожных покровов. Возможны симптомы со стороны нервной системы, глаз и сердечно-сосудистой системы – головные боли, беспокойный сон, головокружение, утомляемость, ночные страхи. Часто наблюдаются судороги, менингизм, припадки истерии. Наблюдается пониженное артериальное давление, светобоязнь, расширение зрачков, синдром Меньера.

Последствия

Когда в организм человека попадают зрелые яйца аскарид, из них образуются личинки в области тонкой кишки, после чего они проникают в кишечную стенку и внедряются в мелкие кровеносные сосуды – капилляры. Попав таким образом в кровь человека, личинки мигрируют в жизненно важные органы – легкие, печень и т.д. Личинки могут проникнуть в глаз и даже в головной мозг. Их пищей в организме человека является кровяная сыворотка и эритроциты. Попадая в легкие человека, личинка мигрирует в бронхиолы и альвеолы, двигается по крупным и мелким бронхам до ротоглотки при помощи ресничного эпителия. Человек может непроизвольно заглотить личинки вместе с мокротой. Это приводит к тяжелым последствиям – организм истощается, сосуды и ткани механически повреждаются личинками, появляются кровоизлияния.

Методы лечения

Профилактические меры не менее важны в отношении заражения заболеванием, чем диагностика и лечение болезни. С ребенком регулярно следует проводить беседы на гигиенические темы, объяснять важность мытья рук после посещения туалета, перед едой, после возвращения с улицы, после игры в песочнице и т.д. особенно важно следить за тем, чтобы ребенок ел только хорошо вымытые фрукты и овощи, пил только кипяченую воду. Диагностировать заболевание можно через 2,5 месяца после заражения. В этот период яйца гельминта начинают появляться в выделившихся фекалиях. Появляются кожные высыпания на теле. Поднимается температура, начинается кашель. Когда диагностируется острая стадия аскаридоза, ребенку назначают лечение антигистаминными препаратами до того момента, когда кожные проявления снизятся. Самым главным фактором в процессе лечения заболевания является воздействие на червя, применение для борьбы с ним антигистаминов типа вермокса и декариса. Помимо этих препаратов в большинстве случаев показана детская белковая диета, прием препаратов железа и поливитаминов. Через 3 недели посредством трех последовательных стадий исследования кала проводится контроль эффективности назначенного лечения.

Возможные осложнения

Заболевание может быть осложнено в случае, если паразит попадет в червеобразный отросток кишечника. В этом случае возможно развитие аппендицита. Когда в кишечнике скапливается большое число взрослых паразитов, развивается непроходимость кишечника. В случае рвоты существует риск попадания аскарид в дыхательные пути человека, вызывающего удушье. При миграции личинок аскарид в человеческом организме возможно возникновение аллергических реакций на продукты распада и обмена личинок. В стенках легких и кишечника могут образоваться инфильтраты. Во время скопления паразитов в кишечнике часто наблюдаются токсико-аллергические реакции. После разрыва капилляров, вызванного механическими повреждениями их личинками паразитов, может произойти кровоизлияние в легкие, начаться кровохаркание. Разрывы капилляров происходят в тех местах, где появляется перфорация в результате активных действий личинок. Личинки аскарид очень мобильны и могут проникнуть в печень или поджелудочную железу человека, вызывая тяжелые проявления заболевания. А взрослые черви часто травмируют острыми концами стенки кишечника и вызывают механическую непроходимость.